การขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศ (Circumcision)

การขลิบหนังหุ้มปลายเป็นวิธีการตัดหนัง(ขลิบ)หุ้มส่วนปลายขององคชาติออก ซึ่งโดยปกติสามารถทำได้ตั้งแต่แรกคลอดจนถึงสูงอายุ แต่โดยทั่วไปมักจะทำตอนอายุ 7-8 ขวบในกรณีที่หนังหุ้มปลายไม่สามารถเปิดออกมาทำความสะอาดได้ อย่างในศาสนาอิสลามก็มักจะให้ทำขลิบหนังหุ้มปลาย หรือการทำสุหนัตในตอนเข้าเรียนหรือประมาณ 7 – 8 ขวบ เช่นกัน

การขลิบหนังหุ้มปลายโดยปกติจะใช้เทคนิคมาตฐานคือการใช้ใบมีดหรือกรรไกร เป็นการตัดหนังส่วนปลายออกแล้วเย็บแผลด้วยไหมเย็บแผล แต่ในปัจจุบันมีวิธีการขลิบอีกแบบนึง นั้นก็คือการขลิบไร้เลือด หรือการขลิบด้วยเครื่องมืออัตโนมัติ ซึ่งมีข้อดีคือทำได้เร็ว เจ็บปวดน้อยกว่า เสียเลือดน้อยกว่ามาก แต่การขลิบด้วยเครื่องมือมีข้อจำกัดบางประการ เช่น หนังหุ้มปลายที่ตีบมากแต่กำเนิดจนไม่สามารถใส่อุปกรณ์เข้าไปตัดหนังหุ้มปลายได้ หรือกรณีที่เส้น 2 สลึงสั้น หรือตึงมากๆ อาจต้องใช้การตัดเส้น 2 สลึง หรือตกแต่งเส้น 2 สลึงเพิ่มเติมด้วย

หน้าที่ของหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศ 

1.ปกป้องส่วนปลายของอวัยวะเพศระหว่างที่มีการเจริญเติบโต

2.ป้องกันหัวอวัยวะเพศจากการเสียดสี หรือถลอกจากอุบัติเหตุเล็กน้อย

3.สารจากผิวหนังหุ้มปลายด้านในช่วยให้เป็นสารหล่อลื่นของหัวอวัยวะเพศ

4.เป็นส่วนที่เพิ่มความยาวของอวัยวะเพศตอนแข็งตัว

5.เป็นส่วนที่ใช้ในการช่วยตัวเองและการร่วมเพศ

6.ลดการเสียดสีขณะที่มีเพศสัมพันธ์

7.เป็นส่วนที่รับความรู้สึกทางเพศ 

ทำไมต้องขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย

อาจมีความจำเป็นทางการแพทย์และยังมีประโยชน์อีกหลายอย่าง ดังต่อไปนี้

1.หนังหุ้มปลายตีบ ทำให้ปัสสาวะลำบาก

2.หนังหุ้มปลายหดรัดลำองคชาติ ทำให้เจ็บปวดและเกิดอาการบวม

3.เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ โดยไม่มีสาเหตุจากท่อไตหรือกระเพาะปัสสาวะ การขลิบอาจช่วยป้องกัน

4.เกิดการติดเชื้อที่ปลายหนังหุ้ม ติดเชื้อบ่อย ๆ เกิด แผลเป็นได้

5.ในเด็กเข้าสู่วัยรุ่นแล้วหนังหุ้มปลายไม่เปิด

6.หนังหุ้มปลายยาว ทำให้ติดซิบกางเกง เกิดการบาดเจ็บ

7.ง่ายในการทำความสะอาด

8.ลดความเสี่ยงในการเกิดโรคทางเดินปัสสาวะอักเสบ

9.ลดความเสี่ยงในการเกิดการติดเชื้อจากการมีเพศสัมพันธ์

10.ลดความเสี่ยงการเกิดมะเร็งองคชาต

ข้อดีของการขลิบหนังหุ้มปลาย

1.ลดโอกาสการเกิดมะเร็งองคชาต

2.ลดการอักเสบของหัวองคชาต

3.ในผู้ชายบางรายลดอาการหลั่งเร็วได้

4.ลดความเสี่ยงการติดเชื้อในทางเดินปัสวะในเด็กที่อายุน้อย

5.ลดความเสี่ยงจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ได้

6.ง่ายต่อการทำความสะอาดอวัยวะเพศ ลดการหมักหมมของเชื้อโรค และกลิ่นอันไม่พึงประสงค์

7.แก้ปัญหาหนังหุ้มปลายตีบตัน

8.ป้องกันการเกิดหนังหุ้มปลายบีบรัด

การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด

1.ไม่ต้องงดน้ำและอาหาร 

2.กรณีที่มี โรคประจำตัว เช่นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

3.ทำความสะอาดและโกนขนอวัยวะเพศก่อนมาผ่าตัดควรเลือกกางเกงในสีเข้ม 

4.เตรียมกางเกงชั้นในหลวมๆสำหรับใส่หลังผ่าตัด

การดูแลรักษาหลังการขลิบ

     -โดยทั่วไปแนะนำให้โดนน้ำได้หลังจาก 3 วันแรกหลังจากการผ่าตัด 

     -รอให้แผลหายโดยเฉลี่ยประมาณ 1 เดือนหลังการผ่าตัด จึงสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ตามปกติ

ข้อห้ามในการขลิบหนังหุ้มปลาย

1.หนังหุ้มปลายอวัยวะเพศบวม ติดเชื้อ

2.ผู้ป่วยมีภาวะเลือดออกง่ายผิดปกติ 

3.ผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดและหัวใจ

4.ผู้ป่วยมะเร็งองคชาต

5.ผู้ป่วยเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้

ข้อดีของการขลิบแบบ (Staple Circumcision)

1.ระยะเวลาที่ใช้ในการผ่าตัดน้อยกว่าแบบเดิม ใช้เวลาประมาณ 10-15 นาที

2.ไม่เสียเลือดขณะผ่าตัด

3.แผลสวยงาม

4.แผลหายเร็ว

5.ปวดน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเดิม