นพ. โฆษิต เอี้ยวฉาย (หมอเบนซ์)

─── ABOUT THE DOCTOR ───

จุดเริ่มต้นและแรงบันดาลใจ

ทำควมรู้จักหมอเบนซ์(นพ. โฆษิตเอยวฉย) แบบเจาะลึก
ผม นพ.โฆษิต เอี้ยวฉาย หรือหมอเบนซ์ เป็นแพทย์เฉพาะทางด้านโสต ศอ นาสิกวิทยา หลาย คนจะเห็นผมให้ความรู้ใน Tiktok เป็นประจำ และคนที่สนใจด้านความงาม จะทราบว่าผมคือแพทย์ผู้ ดูแลด้านศัลยกรรมจมูก โดยเฉพาะการเสริมและแก้ไขจมูกด้วยเทคนิคโอเพ่น รวมถึงการใช้กระดูกอ่อนซี่โครงของคนไข้เอง พื้นฐานการเป็นแพทย์หู คอ จมูก ทำให้ผมเข้าใจทั้งโครงสร้างภายนอกและระบบภายในจมูก
ผมจึงเคร่งครัดกับผลการผ่าตัดจมูก ทั้งเรื่องของความสวยงาม ความปลอดภัย และการหายใจ ร่วมกัน ด้วยสิ่งที่ทำให้ผมมุ่งมั่นศัลศัยกรรมจมูกเพียงอย่างเดียว คือ จมูกเป็นอวัยวะกลางใบหน้าที่มีรายละเอียดสูงมาก ความเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยสามารถส่งผลต่อภาพรวมของใบหน้าได้ขณะเดียวกันประเทศไทยมีผู้ป่วยที่เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการเสริมจมูกเทคนิคต่างๆเป็นจำนวนมาก การที่ได้ช่วย
เหลือคนไข้กลุ่มนี้ทำให้ผมมีกำลังใจมุ่งมั่นทำงานในทุกวัน สำหรับผมเป้าหมายของการผ่าตัดไม่ใช่การทำให้ทุกคนมีจมูกเหมือนกัน แต่คือการเพิ่มคุณภาพชีวิชีตให้คนไข้และอยู่บนพื้นฐานของความปลอดภัยสวยงามในระยะยาว

ปรัชญาและแนวคิดในการรดูแลคนไข้

หลักในการดูแลคนไข้ของผมคือ “ความปลอดภัย และความสวยงาม การหายใจ และความถูกใจ” ต้องมาพร้อมกันหมด เพราะการผ่าตัดที่ดีต้องเพิ่มคุณภาพชีวิตคนไข้ได้ทุกมิติ
ผมเชื่อว่าจมูกที่เหมาะสมควรสัมพันธ์กับใบหน้าของคนไข้ ไม่ใช่โด่งหรือพุ่งมากที่สุด แต่ควรอยู่ในระดับที่เนื้อเยื่อรองรับได้และไม่เพิ่มความเสี่ยงโดยจำเป็น
หน้าที่ของแพทย์ไม่ได้มีเพียงทำตามความต้องการของคนไข้ แต่ต้องช่วยประเมินว่าสิ่งมี่ต้องการนั้นเหมาะสมและปลอดภัยหรือไม่ หากพบว่าคนไข้ยังมีภาวะที่ไม่พร้อมต่อการผ่าตัด มีความคาดหวังที่ไม่สอดคล้องกับข้อจำกัดของร่างกาย หรือรูปทรงที่ต้องการอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อเนื้อเยื่อ ผมพร้อมชะลอการผ่าตัดหรือปฎิเสธการทำ แม้ว่านั่นอาจไม่ใช่คำตอบที่คนไข้อยากได้ยินในวั้นนั้นก็ตาม ทั้งนี้เพื่อประโยชน์สูงสุดต่อคนไข้ไม่ใช่ตัวหมอ
ผมอยากให้การปรึกษาเป็นพื้นที่คนไข้ถามได้ทุกเรื่อง เข้าใจทั้งประโชยน์ ข้อจำกัด และความเสี่ยงก่อนตัดสินใจ เพราะการตัดสินใจผ่าตัดที่ดีควรเกิดจากข้อมูลที่ครบถ้วนและความเข้าใจร่วมกันระหว่างแพทย์กับคนไข้

ความถนัดเฉพาะทาง การเสริมจมูกแบบโอเพ่นและเทคนิคกระดูกซี่โครง

ทำไมถึงเลือกใช้กระดูกซี่โครงตัวเองเป็นหลัก
ผมเลือกใช้กระดูกอ่อนซี่โครงของคนไข้เอง ในเคสที่ต้องการความเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจน ต้องการความปลอดภัย และความถาวรของจมูก เพราะกระดูกอ่อนซี่โครงมีปริมาณเพียงพอ เป็นเนื้อเยื่อของคนไข้เอง ไม่ทำร้ายปลายจมูก
ประโยชน์สำคัญคือ แพทย์สามารถนำกระดูกอ่อนมาแก้ไขโครงสร้างเดิมที่คด เอียงหรือมีอาการดัดจมูก โดยเฉพาะในเคสแก้เซมิโอเพ่น, เคสเคยทำโอเพ่นมาแล้ว หากต้องการแก้ไขให้ดีกว่าเดิม มีความจำเป็นอย่างมากที่ต้องใช้กระดูกอ่อนที่แข็งแรงขึ้น (ต้องแก้ด้วยเทคนิคกระดูกซี่โครง)
อย่างไรก็ตาม กระดูกอ่อนซี่โครงไม่ใช่วัสดุที่เหมาะกับแพทย์ทุกคน เพราะข้อจำกัดสำคัญคือ หากประสบการณ์ของแพทย์น้อยกว่า 5-10 ปี จะเกิดข้อผิดพลาดและภาวะแทรกซ้อนได้บ่อยกว่า เป็นที่มาว่าปัจจุบันเราจะเห็นคนเสริมจมูกโอเพ่นแล้วมีปัญหาบ่อยขึ้น เพราะมีคุณหมอที่เพิ่งจบเฉพาะทางมาไม่กี่ปี เข้ามาทำเทคนิคนี้มากขึ้นเรื่อยๆ
เทคนิคส่วนตัวในการออกแบบทรงจมูก
ก่อนออกแบบจมูก ผมจะเริ่มจากการประเมินทั้งใบหน้า ไม่ได้พิจารณาจมูกแยกออกมาเพียงส่วนเดียว โดยดูสัดส่วนหน้าผาก ดวงดา โหนกแก้ม ริมฝีปาก และคาง รวมถึงประเมินความหนาของผิว ฐานจมูกความแข็งแรงของปลายจมูก แนวผนังกั้นจมูก และโครงสร้างทางเดินหายใจร่วมด้วย
ผมจะรับฟังว่าคนใช้กังวลเรื่องใดและต้องการเปลี่ยนแปลงตรงไหน จากนั้นจึงอธิบายว่าสิ่งใดทำได้ สิ่ง ใดมีข้อจำกัด และรูปทรงแบบบใดน่าจะเข้ากับใบหน้า โดยไม่ยึดภาพดันแบบเพียงอย่างเดียว เพร่าะแม้ ต้องการจมูกทรงเดียวกัน แต่พื้นฐานโครงสร้างและเนื้อเยื่อของแต่ละคนไม่เหมือนกัน ผลลัพธ์จึงไม่ สามารถเหมือนกันทุกประการได้
สำหรับแผลบริเวณหนำอก ผมจะวางต่าแหน่งแผลให้เหมาะกับสรีระของคนใช้และพยายามให้แผลมี ขนาดเท่าที่จำเป็นต่อการนำกระดูกอ่อนอออกอย่างปลอดภัย พร้อมให้คำแนะนำเรื่องการดูแลแลแผลหลังฝาตัด อย่างไรก็ตาม ลักษณะและความชัดของแผลเป็น รวมถึงระยะเวลาฟื้นตัว แตกต่างกันในแต่ละคน และไม่สามารถรับประกันได้ว่าแผลจะเล็กหรือจางเหมือนกันทุกกรณี